Операции
на лице
Мастопексия с эндопротезированием
Основные сведения
Подтяжка молочных желез – вид маммопластики, который показан в тех случаях, когда объем молочных желез достаточен, но грудь опущена. Неизбежно, с течением времени под воздействием собственного веса молочная железа отвисает, чему способствует потеря кожей груди своей упругости и эластичности, а также кормление грудью, сопряженное с гормональными перестройками тканей молочных желез. Мастопексия сводится к перемещению молочных желез кверху с закреплением их на нужном уровне и удалению избытков кожи груди. В тех случаях, когда отвисание сопровождается инволюционными изменениями железистой ткани, мастопексия дополняется эндопротезированием молочных желез.
Способы операции:
Таким образом, по способу доступа операции различаются:
- через подмышечные впадины (трансаксиллярно);
- через границы ареол сосков молочных желез (периареолярно);
- через границы ареол сосков, далее вертикально вниз до подгрудной складки и (иногда) горизонтально в подгрудной складке (т.н. “якорный” доступ).
В нашей клинике чаще мастопексию с эндопротезированием выполняют периареолярным и трансаксиллярным доступами. Однако, выбор способа операции и доступа определяется хирургом на консультации, исходя из конкретной клинической ситуации и с учетом пожеланий пациентки.
Возраст
После 18 лет.
Противопоказания к операции
- Тяжелые соматические заболевания (заболевания внутренних органов);
- Инфекционные заболевания;
- Онкологические заболевания;
- Нарушения свертываемости крови;
- Сахарный диабет;
- Незавершенная лактация (в среднем продолжается около 1 года после родов).
Продолжительность операции
2 – 4 часа.
Обезболивание
Внутривенный наркоз.
Пребывание в стационаре
5 суток.
Послеоперационный период и реабилитация
- в течение месяца после операции необходимо носить медицинский компрессионный бюстгальтер, причем первые две недели его запрещается самостоятельно расстегивать и снимать;
- послеоперационный отек достигает максимума к 2 – 3 суткам и спадает постепенно в течение месяца от операции;
- синяки могут сохраняться на протяжении недели от операции (исчезают самостоятельно);
- запрещается посещение бань, саун, бассейнов, тренажерных залов, занятия спортом в течение месяца от операции;
- авиаперелеты запрещены в течение 3-х недель после операции;
- окончательный результат операции формируется к концу второго месяца от операции;
Возможные осложнения
Местные:
- гематомы (кровоизлияния в области операции);
- некроз краев кожных лоскутов (риск возникновения повышается у хронических курильщиков);
- инфицирование послеоперационных ран;
- гипертрофические рубцы в областях разрезов (возникают при наличии у пациента индивидуальной склонности к образованию грубых рубцов);
- капсула эндопротеза (Вокруг поверхности имплантата организм формирует оболочку, состоящую из волокон коллагена. В некоторых случаях стенка капсулы утолщается, за счет чего имплантат деформируется, приводя к состоянию, называемому контрактурой. По прошествии нескольких месяцев или лет после операции у некоторых пациенток в результате развития контрактуры меняется форма груди, появляется уплотнение, чувство дискомфорта или болезненности. В данной ситуации может потребоваться дополнительное хирургическое вмешательство для удаления капсулы, замены или удаления имплантата. К сожалению, нет достоверных данных о причинах возникновения таких ситуаций и о том, с какой частотой они возникают).